Блефарит: ознаки та перші кроки

Блефарит — це хронічне запалення країв повік. Він проявляється свербежем, печінням, лущенням шкіри біля вій, відчуттям піску в очах і почервонілими краями повік. Блефарит дуже поширений, не загрожує зору у типових випадках, але рідко зникає остаточно: його вдається тримати під контролем щоденним доглядом.

Що таке блефарит і чому він виникає

Край повіки — це місце, де живуть вії, сальні залози та безліч дрібних бактерій. Коли рівновага порушується, залози закупорюються, шкіра запалюється, а вії покриваються лусочками.

Причини бувають різні: бактерії на шкірі, дисфункція залоз повік, демодекс (дрібний кліщ, що живе у віях), себорейний дерматит, розацеа, алергія на косметику. Часто діють кілька чинників водночас, тому один і той самий «блефарит» у різних людей має різну основу.

Які бувають типи блефариту

• Передній блефарит — запалення біля основи вій: лусочки, свербіж, червоні краї. Часто пов'язаний з бактеріями або демодексом.
• Задній блефарит — проблема мейбомієвих залоз усередині повіки. Він нерідко супроводжується сухістю ока, а подробиці є в матеріалі про мейбомієву дисфункцію.
• Демодекозний блефарит — коли в запаленні бере участь кліщ. Докладно: демодекс на віях.
• Алергічний — реакція на косметику, засоби для лінз чи краплі; частіше з сильним свербежем.

Які симптоми блефариту

Скарги зазвичай з'являються на обох очах і наростають поступово. Найтиповіше те, що вранці гірше: вії злипаються, на них є лусочки або сухі кірочки.

• свербіж і печіння країв повік;
• червоні, набряклі краї, інколи з лусочками;
• відчуття піску, чутливість до світла;
• ранкове склеювання вій, піна в куточках очей;
• випадання або викривлення вій;
• повторні ячмені.

Чи заразний блефарит

Ні, у звичайному розумінні блефарит не передається від людини до людини. Мікроорганізми, які його викликають, живуть на шкірі більшості дорослих. Захворювання виникає, коли їх стає забагато або вони подразнюють залози. Навіть демодекс, який передається при близькому контакті, не означає, що у партнера чи члена сім'ї буде такий самий блефарит.

Чи вилікується блефарит

Він найчастіше хронічний: симптоми можна заспокоїти, але схильність лишається. Саме тому лікарі говорять про контроль, а не про одноразове лікування. Регулярна гігієна країв повік, правильний вибір косметики та вчасний огляд дають змогу жити без постійних загострень. Подробиці — у матеріалі про тривалість блефариту.

Як відрізнити блефарит від інших проблем

Подібні скарги бувають при алергії, сухому оці, кон'юнктивіті чи дерматиті. Відмінні риси блефариту: уражені саме краї повік, лусочки на віях, хронічність і повторювані загострення. Кон'юнктивіт — це запалення кон'юнктиви, прозорої оболонки, що вкриває білок ока: око червоне, з виділеннями. Сухе око дає відчуття піску без лусочок на віях, хоча часто йде разом із блефаритом. Самотужки ставити діагноз не слід: лікар огляне повіки під збільшенням і визначить тип.

Блефарит і лінзи, косметика, нарощені вії

Повіки найчастіше дратують речі, якими ми користуємося щодня. Туш і підводка, нанесені по краю повіки, перекривають протоки залоз. Нарощені вії складно очищувати, вони затримують лусочки й бактерії. Лінзи, які носять надто довго або доглядають нерегулярно, додають подразнення.

Відмовитися від звичної косметики на кілька тижнів — найпростіша перевірка: якщо стає легше, причина, найімовірніше, в ній. Повертатися до косметики краще з чистою новою упаковкою і ретельним щоденним зніманням.

До кого звертатися

Якщо ви в Чернівцях, почніть з консультації офтальмолога: за даними Центру мікрохірургії ока «Ваш зір», його лікарі лікують і запальні захворювання очей, зокрема блефарит. Лікар оцінить стан повік і залоз, виключить інші причини та скаже, який догляд вам підходить. Візит варто планувати, коли симптоми тривають понад кілька тижнів, повторюються або заважають носити лінзи. Якщо є розацеа чи себорейний дерматит, знадобиться й дерматолог.

Чим блефарит може ускладнитися

За відсутності догляду хронічне запалення може призводити до повторних ячменів і халязіонів, випадання або неправильного росту вій, постійної сухості та подразнення поверхні ока. Тяжкі ускладнення, які загрожують зору, рідкісні. Але щойно ви помічаєте біль, погіршення зору чи чутливість до світла, це може бути ускладнення на рогівці або інша хвороба ока, і до лікаря треба йти в той самий день. Покажіться лікареві без відкладання й тоді, коли запалення лише на одній повіці й не минає попри догляд або на краю повіки з'явилися гулька чи виразка, а вії в цьому місці випали.

З чого почати вдома

Базова гігієна повік — основа будь-якого плану. Вона не замінює лікаря, але нічим не шкодить: теплий (не гарячий) вологий компрес на повіки, ніжне очищення від лусочок і відмова від косметики на час загострення. Як це робити крок за кроком, описано на сторінці мазі та догляд за повіками.